INFORMACIÓN GENERAL Nombre(Primer Nombre, Apellido) (required) Correó Electrónico(required) Domicilio (Número y Calle) Cuidad, Estado, Código Postal Teléfono en Hogar Otro Teléfono ¿Está Ud. legalmente autorizado para trabajar en los E.U.? Seleccione una opción Sí No ¿Trabaja actualmente? En caso afirmativo, indique el nombre de la empresa en el siguiente recuadro. Seleccione una opción Sí No ¿Patrón Actual? ¿Tiene transporte para ir y volver del trabajo? Seleccione una opción Sí No ¿Eres bilingüe? Seleccione una opción Sí No Idiomas hablados English Spanish French German Mandarin Chinese Vietnamese Arabic Russian Japanese Portuguese POSICIÓN ¿Puesto o tipo de trabajo al que estás postulando? Seleccione una opción Chofer Operador Personal de oficina Mantenimiento Saneamiento ¿Tiempo parcial o tiempo completo? Seleccione una opción Tiempo Parcial Tiempo Completo ¿Fecha disponible para empezar a trabajar? (YYYY-MM-DD) ¿Es usted capaz de realizar las funciones esenciales del trabajo que usted está solicitando, con o sin adaptaciones razonables? Seleccione una opción Sí No EDUCACIÓN Y ENTRENAMIENTO ¿Se gradúo de la Escuela Preparatoria (High School) o pasó la Prueba de Educación General (GED)? Seleccione una opción Sí No Si contesta que no, indique el grado más alto que completó. Seleccione una opción 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 UNIVERSIDAD, ESCUELA TÉCNICA, MILITAR, Etc. (Los Más Reciente Primero) Nombre y Localidad Título Obtenido Seleccione una opción GED Diploma de preparatoria Título de asociado Licenciatura Maestría Doctorado Fechas de Asistencia (Mes/Año) Año Recibido Seleccione una opción 2025 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 ¿Graduado? Seleccione una opción Sí No Materia Principal de Estudio Nombre y Localidad Título Obtenido Seleccione una opción GED Diploma de preparatoria Título de asociado Licenciatura Maestría Doctorado Fechas de Asistencia (Mes/Año) Año Recibido Seleccione una opción 2025 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 ¿Graduado? Seleccione una opción Sí No Materia Principal de Estudio Nombre y Localidad Título Obtenido Seleccione una opción GED Diploma de preparatoria Título de asociado Licenciatura Maestría Doctorado Fechas de Asistencia (Mes/Año) Año Recibido Seleccione una opción 2025 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 ¿Graduado? Seleccione una opción Sí No Materia Principal de Estudio Licencias y Certificados Licencia Ocupacional, Certificado, o Registración Fecha de Expiración (MM/DD/YYYY) Número Dónde fue emitida Licencia Ocupacional, Certificado, o Registración Fecha de Expiración (MM/DD/YYYY) Número Dónde fue emitida Licencia Ocupacional, Certificado, o Registración Fecha de Expiración (MM/DD/YYYY) Número Dónde fue emitida HABILIDADES ESPECIALES (Lista de todas las habilidades y anote equipo pertinente que usted pueda operar) EXPERIENCIA DE TRABAJOS (El Más Reciente Primero) Companía Título Del Trabajo Desde (Mes / Año) Último Salario Deberes Específicos Razón que dejo el Trabajo ¿Podemos contactar a este patrón? Seleccione una opción Sí No Dirección de la Companía Número de Trabajadores que Supervisó Hasta (Mes / Año) Número de Télefono Nombre del Supervisor Horas por Semana Companía Título Del Trabajo Desde (Mes / Año) Último Salario Deberes Específicos Razón que dejo el Trabajo ¿Podemos contactar a este patrón? Seleccione una opción Sí No Dirección de la Companía Número de Trabajadores que Supervisó Hasta (Mes / Año) Número de Télefono Nombre del Supervisor Horas por Semana Companía Título Del Trabajo Desde (Mes / Año) Último Salario Deberes Específicos Razón que dejo el Trabajo ¿Podemos contactar a este patrón? Seleccione una opción Sí No Dirección de la Companía Número de Trabajadores que Supervisó Hasta (Mes / Año) Número de Télefono Nombre del Supervisor Horas por Semana *Yo certifico que la información contenida en esta solicitud es verdad, correcta, y completa. Entiendo que, si soy empleado, las declaraciones falsas se pueden considerar suficiente causa para ser despedido. *Al escribir mi nombre a continuación, reconozco que esto constituye mi firma. Firma (Por favor escriba su nombre completo) Fecha (YYYY-MM-DD) EnviarSubmitting form Δ
